照顧進食障礙者的三管齊下團隊方法
張逸萍譯自﹕“A Three-Pronged Team Approach When Caring for People with Eating Disorders”
By: Hayley Satrom, Mach
3, 2015
作為聖經輔導員,我遇到過許多人,因為對食物迷戀,所以他們的生活,心靈和思想都受到控制。無論是厭食症(anorexia),暴食症(bulimia)還是暴飲暴食(binge-eating),在被我輔導的人中,進食障礙(eating
disorders)的情況都很常見,而且我發現他們經常需要專業協助,而我無法獨自提供。
現在,請聽我解釋。我相信有很多輔導項目,在沒有其他訓練有素的醫學專家的額外幫助下,我們仍然可以進行聖經輔導。雖然如此,我認為進食障礙根本不屬於此類。在與許多厭食症和暴食症患者合作之後,我開始尊重並確實要求採取團隊合作的方式來照顧他們。
三管齊下的著手法
實際上是我的主管Deepak
Reju,是第一個建議我用他所謂的“三管齊下”的方法來照顧進食障礙的被輔導者。「這“三管”是什麼?」
你問。
它們是:
為什麼需要額外的幫助?
在我們最好的日子裡,在發掘和解決“心靈”問題方面,我喜歡將聖經輔導員視為“專家”。我們靠神的恩典——藉著聖靈,祂的話語以及在祂的教會中,可以做到這一點。請聽我說,我很清楚進食障礙是由很多“心靈”問題所困擾著:控制、逃避、歪曲身體形像、焦慮、抑鬱、對上帝的不信任、對上帝品格的困惑、對人的恐懼等等。這份清單描述聖經輔導員,開始與進食障礙患者打交道時,應該解決的重要主題。
夠嗎?當一個女人藉著剝奪食物或暴飲暴食,以虐待她的身體時,處理“心靈”問題是她唯一需要的幫助嗎?我可以告訴你,根據我的經驗,答案是“不”。
實際上,以下是醫生和營養師過去幫助我為進食障礙患者提供諮詢的幾種方法:
醫生﹕
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能照料因進食障礙而導致的無數健康問題(胃腸道疾病,心臟問題,低血糖,昏厥等);
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檢測人體重要營養素,這些營養素(如鉀,鐵)可能因人濫用食物而缺乏,並可以在需要時開處方;
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會隨著時間,跟踪患者的體重,並標記是否需要更深入的住院治療;
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如果需要,可以開處方精神科藥物(或者也可以使用精神病醫生)。
營養學家:
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為被諮詢者管理與食品有關的一切;
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為每天和每週的早餐/午餐/晚餐/小吃,制定進食計劃;
§
提供與糧食有關的計劃和目標;
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每週進行一次量體重(通常患者看不清楚的),以供輔導員和醫師參考以監控被輔導者的進度。
三管齊下的做法,實際上是怎樣的?
在實踐中,我嘗試每週與正在面對進食障礙的被諮詢者會面。我還建議每週與他們的營養師會面,以便在食品計劃和責任制,以及定期量體重的過程中,不斷提供幫助(這對於厭食症患者尤其重要,如果體重過低,他們的健康甚至生命都將受到威脅)。
除非醫生指定,否則不需要那麼頻繁地預約醫師。一般而言,我發現最好讓醫生決定有關患者見診的頻率。見醫生的頻率將取決於因飲食失調而導致的特定健康挑戰,當然,每個進食障礙的受諮詢者都不同。
我認為大約每月要與醫師和營養師分享他們對被諮詢者的筆記,並討論協調對她的護理的下一步措施,是有幫助的。
㩗手合作
作為聖經的輔導員,我們藉著解決潛在的思想和行為方面的心靈問題,提供了幫助他人改變的寶貴服務。我們試圖帶領人們歸向基督——認識祂,相信祂,向祂求助,即使是最艱難的掙扎中亦然。這項服務是必要且無可取代的。雖然如此,在某些情況下我們可以做得更多,實際上,在某些情況下,我們需要做更多的事情。
進食障礙就是這種情況之一。進食障礙會帶來危險,對身體健康造成許多後果。讓我們與其他經驗豐富的照顧者㩗手合作,他們可以在某些事項上為我們的被輔導者提供更好的建議。照料我們的被輔導者的靈魂,思想和身體,我們一定會給上帝帶來很多榮耀。
大家來討論
您對聖經輔導員與其他護理專業人員的交往,有何信念?
在照顧進食障礙的人時,您發現還有什麼辦法,是有用和有效的?
也許您你也曾為因進食障礙而掙扎。
您會給看護人甚麼建議?
作者
Hayley Satrom
lives on Capitol Hill in Washington, DC with her husband Rob and three beloved
children. They are members of Capitol Hill Baptist Church where Hayley serves on
staff part-time as a biblical counselor. Hayley also co-directs a private
practice for biblical counseling called Heart Song Counseling (www.heartsongcounseling.org). Hayley received a B.A. in
Psychology from the University of Southern California and an M.A. in Biblical
Counseling from The Southern Baptist Theological Seminary. She has a great
affinity for the Christian Counseling and Educational Foundation (CCEF) where
she has also taken several biblical counseling courses. Hayley often remarks
that she has the two best jobs in the world: mothering her kiddos, and
counseling within the church. In all of life’s joys and sorrows,
Lamentations 3:24 is Hayley’s continual battle cry: “‘The Lord is my portion,’
says my soul. ‘Therefore I will hope in Him.'”
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